3D打印模板
6月8日,26歲的腫瘤患者鄧女士從湖北省腫瘤醫(yī)院出院。出院時,坐著輪椅來院的她,已經(jīng)可以脫離輪椅獨立行走,因為前幾天的3D打印模板輔助放射性粒子植入手術(shù)緩解了其劇烈腰骶部疼痛。
據(jù)悉,鄧女士兩個月前因為盆腔內(nèi)腫瘤在外院接受了外科切除手術(shù)。大約半個月前,她感覺后腰部疼痛,且痛感日益加重,嚴(yán)重影響了正常生活。6月初,她在家人陪伴下來到湖北省腫瘤醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),其骶尾部腫瘤復(fù)發(fā)導(dǎo)致頑固性腰骶部疼痛,已經(jīng)不符合再次手術(shù)切除指征。醫(yī)院胸內(nèi)科、放射科、核醫(yī)學(xué)科等多科室專家經(jīng)過聯(lián)合討論,決定為其進(jìn)行碘125放射性粒子植入術(shù)——將放射性粒子植入腫瘤病灶內(nèi),讓放射性粒子釋放γ射線持續(xù)照射殺傷腫瘤細(xì)胞,從而達(dá)到局部治療或緩解癥狀的目的。
按照治療計劃,鄧女士需要接受18個位點的放射性粒子植入。傳統(tǒng)的植入術(shù)中,醫(yī)師主要憑借個人經(jīng)驗進(jìn)行穿刺和植入,往往找準(zhǔn)一個點都需要多次穿刺和CT掃描。為此,在征得鄧女士和家屬同意后,醫(yī)院放射科團(tuán)隊首次嘗試了3D打印模板輔助碘125放射性粒子植入術(shù)。手術(shù)前,醫(yī)療團(tuán)隊根據(jù)鄧女士的相關(guān)影像數(shù)據(jù),為其量身定制了3D打印模板,其形狀與手術(shù)部位完全貼合,上面已經(jīng)將需要植入粒子的位點固定和標(biāo)識好,并按照每個點穿刺的角度和深度預(yù)留好了針道。
6月5日,鄧女士被推入手術(shù)室。手術(shù)中,放射科團(tuán)隊醫(yī)生將3D打印模板覆蓋到手術(shù)部位上,將模板完全復(fù)位后,依次將穿刺針按照計劃路徑插入病灶中,并順利將碘125粒子植入到病灶靶區(qū)內(nèi),手術(shù)僅歷時1小時。術(shù)后CT顯示碘125粒子分布良好,隨后鄧女士安全返回病房。6日,其疼痛感減輕;7日,可以下床走路并自行上廁所;8日,恢復(fù)良好達(dá)到出院指征。
湖北省腫瘤醫(yī)院放射科主任羅成剛介紹,鄧女士身體恢復(fù)得這么快,主要是因為3D打印模板提高了放射性粒子植入的精準(zhǔn)性,確保了每一個粒子都直達(dá)靶區(qū)。同時,利用這種輔助方式,不僅提高了植入的精準(zhǔn)性,而且大大縮短了手術(shù)時間,同時還避免了反復(fù)穿刺造成的局部組織損傷以及反復(fù)CT掃描造成的輻射損傷,對于患者來說,更加安全高效。
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