提起近視激光手術(shù),很多反對(duì)的人經(jīng)常提及的理由就是:你看那些眼科醫(yī)生都還戴眼鏡,說(shuō)明這個(gè)手術(shù)肯定不能做;或者疑惑雖然現(xiàn)在做了手術(shù)挺好的,但是誰(shuí)知道以后會(huì)不會(huì)有問(wèn)題呢。
通過(guò)眼科醫(yī)生自己做沒(méi)做近視激光手術(shù)來(lái)判斷這個(gè)手術(shù)能不能做,毫無(wú)科學(xué)依據(jù)。這類并非治病救命的手術(shù)做不做,其實(shí)是個(gè)人的選擇。
近視激光手術(shù),從上世紀(jì)90年代左右開(kāi)始,到現(xiàn)在已經(jīng)20多年過(guò)去了,那些人現(xiàn)在的情況怎么樣,他們的眼睛還好嗎?
截至2008年,全球完成近視激光手術(shù)的人約為1600萬(wàn),目前這一數(shù)字應(yīng)該已超過(guò)3000萬(wàn)。當(dāng)前,我國(guó)每年就有近100萬(wàn)人接受這個(gè)手術(shù)。接受手術(shù)主要是應(yīng)對(duì)升學(xué)、工作等視力要求,以及不愿意配戴框架和隱形眼鏡。
近視激光手術(shù),早年以LASIK手術(shù)方式為主,有學(xué)者分析了從1988年到2008年間LASIK術(shù)后患者的生活質(zhì)量和滿意度。研究發(fā)現(xiàn)全球整體患者LASIK術(shù)后的滿意率平均為95.4%。
近年隨著近視激光手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展,手術(shù)也變得更加安全。
總的來(lái)說(shuō),關(guān)于近視激光術(shù),您需要了解的常識(shí)如下:
一個(gè)成功的近視激光手術(shù)由三方面組成:優(yōu)良的手術(shù)設(shè)備,精湛的手術(shù)技術(shù),患者個(gè)性化的情況分析和手術(shù)設(shè)計(jì)。只有三者均具備,才有可能完成讓患者滿意的手術(shù)。
術(shù)后的不滿意主要有殘余屈光度數(shù)、近視力差、干眼、暗光下視力低下。
殘余屈光度數(shù)指的是手術(shù)后還殘留了一部分的度數(shù),比如說(shuō)還留有一點(diǎn)近視或散光的度數(shù),導(dǎo)致裸眼視力不夠好,不戴眼鏡的情況下不能完全滿足生活需求,會(huì)嚴(yán)重影響患者的術(shù)后感受。
有少部分近視的患者,可能因?yàn)槌C正過(guò)度,術(shù)后變得有些遠(yuǎn)視,導(dǎo)致看近的時(shí)候視力差、眼睛容易疲勞。很多人說(shuō)因?yàn)槟贻p的時(shí)候做了近視激光手術(shù),所以老了就老花了。其實(shí)這個(gè)說(shuō)法不科學(xué)。老花是一種生理現(xiàn)象,人在40歲以后,由于眼睛本身調(diào)節(jié)能力下降,會(huì)逐漸出現(xiàn)看近不清楚,也就是老花,這與手術(shù)與否沒(méi)有關(guān)系。因此,對(duì)于要進(jìn)行激光手術(shù)的患者,年齡也是一個(gè)很重要的考量要素。對(duì)于已經(jīng)快40歲的人而言,雖然手術(shù)摘除了看遠(yuǎn)戴的眼鏡,但等到了一定歲數(shù)出現(xiàn)老花,還是需要配戴花鏡的。這也是部分眼科醫(yī)生沒(méi)做手術(shù)的原因,因?yàn)楸旧砣绻皇莾扇俣鹊慕?,預(yù)留了這部分的近視度數(shù),可以延緩配戴花鏡的時(shí)間,更有利于顯微手術(shù)操作。
還有的患者手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、怕光等不適。一般而言,可以通過(guò)點(diǎn)眼藥水緩解,隨著時(shí)間的推移,不適癥狀可以得到改善。
少部分患者在術(shù)后會(huì)感覺(jué)到夜間視力不行,尤其是開(kāi)車的時(shí)候看不清楚,覺(jué)得有光暈,較為困擾。這主要是由于在夜間暗光環(huán)境下,人的瞳孔會(huì)擴(kuò)大,角膜上可能存在一些高階像差造成眩光等影響。
因此,術(shù)后患者是否滿意并不只是看視力,而在于患者對(duì)于術(shù)后的整體視覺(jué)質(zhì)量是否滿意。摘鏡后,可能對(duì)患者的生活方式、外表、自信心等等帶來(lái)全方位的影響,因此在手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生做充分溝通。
需要提醒的是,高度近視的患者就算做了激光手術(shù),度數(shù)去掉了,但是仍然不建議參與蹦極、跳水等劇烈活動(dòng),容易造成視網(wǎng)膜脫離。這是由于高度近視患者本身眼底比較脆弱帶來(lái)的影響。