醫(yī)生在對(duì)患者做手術(shù)
隨著暑假的到來,到醫(yī)院做近視糾正激光手術(shù)的人越來越多,對(duì)于報(bào)考公安、軍事、國防類專業(yè)的考生們,近視手術(shù)甚至成為他們的“剛需”。盡管激光近視手術(shù)安全性非常高,但仍有不少人談手術(shù)“色變”,對(duì)手術(shù)心懷忐忑。近日,記者來到福州眼科醫(yī)院,親眼見證了飛秒激光近視手術(shù)的全過程,為你揭開這個(gè)手術(shù)的奧秘。
2014年6月20日早上9點(diǎn),記者走入福州眼科醫(yī)院的手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū),護(hù)士正在為一位患者清理眼睛。這是術(shù)前準(zhǔn)備必備的一步,護(hù)士用生理鹽水把患者眼睛內(nèi)的分泌物清洗掉,同時(shí)對(duì)患者眼睛做初步消毒工作。在一旁剛做完清洗工作,正在閉眼休息的小陳表示,在清洗眼睛的時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)不舒服,眼睛有點(diǎn)刺刺的,但整個(gè)過程很快,只要5分鐘左右就完成了。對(duì)于即將開始的手術(shù),小陳表示已經(jīng)做好心理準(zhǔn)備了。9點(diǎn)30分,福州眼科醫(yī)院視光科主任醫(yī)師高誠斌來到手術(shù)室,他一邊換手術(shù)服,一邊與護(hù)士交流患者的情況。在初步了解完患者的情況后,他走進(jìn)手術(shù)室內(nèi)。透過手術(shù)室的玻璃,手術(shù)室的一切情況一覽無余。小陳這時(shí)候也被護(hù)士叫到手術(shù)室門口等候,她眼睛之前已經(jīng)滴過收縮血管和麻藥的藥水,她閉上眼睛默默等待手術(shù)的開始。9點(diǎn)48分,小陳進(jìn)入手術(shù)室內(nèi),在護(hù)士引導(dǎo)下,小陳平躺在手術(shù)床上,她臉上也被蓋上手術(shù)布,僅有眼睛露出。手術(shù)室內(nèi)有兩臺(tái)機(jī)器,一臺(tái)是飛秒激光設(shè)備,這是用于制瓣的,而另一臺(tái)設(shè)備,則是用于角膜雕刻的。小陳首先在飛秒激光設(shè)備下用飛秒激光制作眼瓣膜,然后在另一臺(tái)設(shè)備下做激光角膜雕刻手術(shù)。記者注意到,除了準(zhǔn)備的時(shí)間,在飛秒激光設(shè)備手術(shù)過程中所花費(fèi)的時(shí)間不到3分鐘,也就是說一只眼睛僅需要1分鐘多一點(diǎn)的時(shí)間。而且據(jù)高主任介紹,飛秒激光是代替?zhèn)鹘y(tǒng)角膜板層刀的制瓣技術(shù),它能制作出精確性非常高的角膜瓣。相對(duì)傳統(tǒng)的角膜板層刀技術(shù),飛秒激光技術(shù)可以給患者帶來更好的視覺質(zhì)量,手術(shù)更加安全,極大降低并發(fā)癥的發(fā)生。9點(diǎn)59分,手術(shù)結(jié)束,小陳被護(hù)士扶著下了手術(shù)床,而手術(shù)室外的護(hù)士也讓第二位患者準(zhǔn)備手術(shù),高主任也換上新的手套,開始準(zhǔn)備做第二個(gè)手術(shù)。10點(diǎn)20分,高主任結(jié)束完第三例手術(shù),他走出手術(shù)室,開始用裂隙燈顯微鏡挨個(gè)給這三例患者檢查手術(shù)效果。三例手術(shù)都很成功,護(hù)士讓他們準(zhǔn)備好明天過來復(fù)查,其中小陳因?yàn)椴皇歉V莸幕颊?,醫(yī)院免費(fèi)為其提供住宿,次日上午復(fù)查后可回家。
小陳檢查完,在洗手的過程中,她告訴記者,她今年高三剛畢業(yè),因?yàn)榇髮W(xué)里不想再戴眼鏡,因此決定通過手術(shù)來告別近視。“之前近視有700多度,感覺很不方便,做完手術(shù)后,感覺自己眼前亮了好多。”小陳說??紤]到剛手術(shù)完,眼睛需要保護(hù),小陳還自己準(zhǔn)備了副墨鏡。小陳表示,手術(shù)過程比她想象的要快,感覺剛上手術(shù)床就下來了。還有因?yàn)樗墙裉斓谝粋€(gè)做手術(shù)的,手術(shù)前她還有點(diǎn)緊張,但是手術(shù)開始后,醫(yī)生一直在告訴她該做什么,慢慢也就不緊張了。手術(shù)過程中她雖然眼睛有點(diǎn)不舒服,但是因?yàn)闀r(shí)間短,也沒有太大的不適。手術(shù)后眼睛也不疼,只是感覺眼睛有些許的異物感。“看似簡單的手術(shù)過程,其實(shí)我們要為此準(zhǔn)備很多環(huán)節(jié)。”高誠斌表示,手術(shù)的每一步其實(shí)都經(jīng)過充分的準(zhǔn)備,比如說術(shù)前檢查就需要20多項(xiàng)。
高主任說,激光手術(shù)的安全性在上個(gè)世紀(jì)90年代就已經(jīng)解決了,但有些手術(shù)效果不理想主要原因是術(shù)前檢查不夠徹底,因此在實(shí)施手術(shù)前要對(duì)患者作嚴(yán)格的檢查,特別是檢查角膜地形圖。此外,手術(shù)室的無塵化也很關(guān)鍵。有無層流凈化手術(shù)室是衡量醫(yī)院是否現(xiàn)代化的重要指標(biāo)之一。在無塵無菌、溫度、濕度和室內(nèi)壓均保持恒定的層流凈化環(huán)境中,能避免手術(shù)感染,高精尖的手術(shù)設(shè)備也能保持性能穩(wěn)定。高主任還表示,人的眼角膜中央的厚度約0.5毫米,在透明、嬌嫩又如此之薄的角膜上手術(shù),對(duì)醫(yī)生的心理素質(zhì)、專業(yè)能力、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)等方面的要求都很高。
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