激光近視手術(shù)安全嗎 該注意什么
賈艷青（中）在給患者做飛秒激光近視手術(shù)。
近視不僅影響生活也影響工作。面對(duì)近視帶來(lái)的各種煩惱，越來(lái)越多的人想通過(guò)激光近視手術(shù)矯正近視眼，但同時(shí)也有一部分患者遲疑不決，擔(dān)心近視手術(shù)的安全性，怕留下后遺癥等。那么激光近視手術(shù)是否安全可靠？想用激光手術(shù)治療近視眼該注意些什么？針對(duì)大家所關(guān)心的問(wèn)題，近日，記者專門采訪了衡水愛(ài)爾眼科醫(yī)院屈光中心主任賈艷青。
做激光近視手術(shù)會(huì)不會(huì)傷到眼睛
不管哪一種角膜屈光手術(shù)，手術(shù)原理都是改變基質(zhì)層的厚度，使角膜屈光力改變。這個(gè)時(shí)候很多人就會(huì)疑惑，角膜基質(zhì)層被切削了，那么眼睛會(huì)不會(huì)受傷？
“其實(shí)患者的擔(dān)心是多余的，對(duì)于近視手術(shù)的安全性，我們有嚴(yán)格、科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并且手術(shù)采用的是一種冷激光，且是一種眼表手術(shù)，沒(méi)有穿透性，不會(huì)傷及眼部其它組織，其能量集中，不產(chǎn)生熱量傷及周邊細(xì)胞，再加上激光手術(shù)設(shè)備有先進(jìn)的定位和跟蹤系統(tǒng)，安全可靠。”賈艷青告訴記者，雖然激光近視手術(shù)會(huì)切削角膜基質(zhì)層，但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行檢查，若患者的角膜基質(zhì)層太薄，或者有其他不利于手術(shù)的情況，都會(huì)勸他放棄或改為其它手術(shù)方式。
愛(ài)爾眼科醫(yī)院耗資數(shù)千萬(wàn)購(gòu)進(jìn)的德國(guó)鷹視飛秒激光近視手術(shù)平臺(tái)，精準(zhǔn)、快速、安全。做一個(gè)角膜瓣僅需6秒的時(shí)間，每治療一百度近視大概需要1．4秒，治療700～800度也不會(huì)超過(guò)20秒。患者通常在治療第二天做完專業(yè)檢查后，就可以正常上班或上學(xué)。當(dāng)然，手術(shù)當(dāng)天，部分患者會(huì)出現(xiàn)一些輕度不適反應(yīng)，如異物感（好像有小沙粒的感覺(jué)）、畏光流淚、眼酸眼脹等，一般持續(xù)3至4個(gè)小時(shí)逐漸好轉(zhuǎn)，次日不適癥狀消失。術(shù)后患者只要注重愛(ài)眼護(hù)眼，一般就不會(huì)再出現(xiàn)近視。
手術(shù)會(huì)引發(fā)老花眼嗎
賈艷青介紹，近視眼手術(shù)相當(dāng)于利用激光在角膜上（角膜就是我們俗稱的黑眼仁前面的一層膜）雕刻了一個(gè)真正隱形的眼鏡，使物像重新投射在視網(wǎng)膜上，達(dá)到視物清晰的目的。但是老花眼的形成并不是因?yàn)榻悄さ母淖?，而是隨著年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致眼內(nèi)部晶狀體老化，彈性降低，是一種與年齡密切相關(guān)的眼部老化的癥狀。前者屬屈光不正，后者屬衰老現(xiàn)象，是兩個(gè)截然不同的概念，所以手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致老花眼的提前，更不會(huì)造成花眼的產(chǎn)生。
一般來(lái)說(shuō)從40歲人晶體的調(diào)節(jié)能力開(kāi)始下降，發(fā)生老花眼。隨著年齡增長(zhǎng)逐漸加重，所以近視眼患者同樣會(huì)發(fā)生老花眼，并且老花眼后需要佩戴“雙光眼鏡”或兩副眼鏡（視遠(yuǎn)、視近分別用不同度數(shù)的眼鏡），更為不便。
影響以后做白內(nèi)障手術(shù)嗎
網(wǎng)上有朋友說(shuō)，做了近視手術(shù)，以后就不能做白內(nèi)障手術(shù)。果真是這樣嗎？
賈艷青介紹，近視激光手術(shù)的區(qū)域是眼球角膜的中央?yún)^(qū)域，而白內(nèi)障手術(shù)是在眼球的角鞏膜邊緣做2－3毫米的切口進(jìn)入眼內(nèi)，摘除眼球內(nèi)混濁的晶狀體，裝入人工晶狀體。植入人工晶體的度數(shù)和眼球當(dāng)時(shí)的狀態(tài)有關(guān)，如果眼球近視，則按正常眼睛的晶體度數(shù)減去近視度數(shù)之后，得出植入人工晶體的度數(shù)。如果眼球沒(méi)有近視，就植入和正常眼睛一樣度數(shù)的人工晶體即可，因此不會(huì)影響手術(shù)效果。
做激光近視手術(shù)該注意些什么
賈艷青說(shuō)，做飛秒激光近視手術(shù)最佳年齡是18周歲至45周歲，當(dāng)然不在這個(gè)年齡范圍內(nèi)的患者，通過(guò)醫(yī)生的檢查評(píng)估，好多也可以做。治療時(shí)患者一般還應(yīng)該注意以下事項(xiàng)。
一是近視度數(shù)。一般來(lái)說(shuō)600度以上屬于高度近視，相應(yīng)激光手術(shù)之下，恢復(fù)的速度沒(méi)有度數(shù)低的快。
二是在做激光近視手術(shù)前1周，不要佩戴隱形眼鏡。因?yàn)殡[形眼鏡在一定程度上對(duì)眼角膜是有磨損的。
三是術(shù)前檢查。需要確定是否有高眼壓和青光眼以及眼角膜是否受損、是否有眼底疾病以及影響眼睛做激光手術(shù)的其他因素，確保可以安全進(jìn)行激光近視手術(shù)。
四是剛進(jìn)行完激光手術(shù)需要確定無(wú)不良反應(yīng)之后，才可以離開(kāi)醫(yī)院，而且隔天還需要進(jìn)行復(fù)查，眼部用藥情況需要遵循醫(yī)囑。
五是激光手術(shù)之后一段時(shí)間盡量減少?gòu)?qiáng)光、輻射以及對(duì)著電腦、看書的時(shí)間，確保眼睛有足夠的睡眠和休息。
六是眼睛正常之后，要注意眼部的保養(yǎng)，以及眼角膜的維護(hù)，要規(guī)范、科學(xué)用眼，才能保持眼部的健康。
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