概念和原理
準(zhǔn)分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見的紫外光,其波長(zhǎng)僅193納米,不會(huì)穿入眼內(nèi),屬冷激光,無(wú)熱效應(yīng),能以“照射”方式對(duì)人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化,達(dá)到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不損傷周圍組織和其他器官,其獨(dú)特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)的原理是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱角膜刀)將角膜表層組織制作成一個(gè)帶蒂的 圓形角膜瓣,翻轉(zhuǎn)角膜瓣后,在計(jì)算機(jī)控制下,用準(zhǔn)分子激光對(duì)瓣下的角膜基質(zhì)層擬去除的部分組織予以精確氣化,然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復(fù)位,以此改變角膜 前表面的形態(tài),調(diào)整角膜的屈光力,達(dá)到矯正近視、遠(yuǎn)視或散光的目的。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)設(shè)備情況
目前最先進(jìn)的是美國(guó)威視VISX STAR S4準(zhǔn)分子激光治療儀,VISX STAR S4擁有超級(jí)智慧型變量光斑技術(shù),先使用不同直徑的大光斑激光對(duì)處里面進(jìn)行粗加工,再使用小光斑激光對(duì)治療區(qū)域進(jìn)行精打細(xì)算,可以提高處理速度數(shù)十倍,使 激光切削過(guò)程在最短的時(shí)間內(nèi)完成,該設(shè)備還能夠根據(jù)不同的個(gè)人數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)整光斑大小:光斑直徑可在0.65-6.5mm范圍內(nèi)變化,光斑最小直徑為 0.65mm,是目前所有準(zhǔn)分子激光中光斑最小的。根據(jù)不同的臨床治療需求,美國(guó)威視VISX STAR S4準(zhǔn)分子激光治療儀還能產(chǎn)生圓形、矩形或橢圓形等不同形狀的光斑,對(duì)近視、遠(yuǎn)視、散光等進(jìn)行治療,與采用固定光斑激光系統(tǒng)相比,能夠有效的節(jié)省治療時(shí) 間,使再?gòu)?fù)雜的角膜切削液變得極為輕松。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)前檢查事項(xiàng)
(一)、視力檢查:包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力;
(二)、屈光檢查:包括電腦驗(yàn)光、散瞳驗(yàn)光和復(fù)驗(yàn)三個(gè)步驟。驗(yàn)光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)效果;
(三)、眼前節(jié)及眼底檢查:重點(diǎn)檢查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶體是否混濁,眼底檢查是否有玻璃體混濁、眼底病變等;
(四)、眼壓檢查:以排除高眼壓和青光眼的可能性;
(五)、角膜測(cè)厚:對(duì)角膜中心厚度低于500μm者,如果患者是高度近視,應(yīng)注意角膜中心切削厚度,術(shù)前向患者說(shuō)明情況;
(六)、角膜地形圖檢查:主要目的是對(duì)整個(gè)角膜表面的規(guī)則性和對(duì)稱性有所了解,排除各種異常因素。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)常見誤區(qū)
由于相關(guān)知識(shí)的不足,人們對(duì)近視眼手術(shù)的認(rèn)識(shí)普遍存在以下六大誤區(qū)。
誤區(qū)一:做激光手術(shù)沒有年齡限制。
誤區(qū)二:任何度數(shù)都能做激光手術(shù)。
誤區(qū)三:激光手術(shù)不一定安全。
誤區(qū)四:只能治療近視不能治療散光。
誤區(qū)五:手術(shù)后近視還會(huì)“反彈”
誤區(qū)六:準(zhǔn)分子激光手術(shù)可以使視力提高到極致。
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