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醫(yī)療

激光技術(shù)在醫(yī)療應(yīng)用中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

rongpuiwing 來源:榮格、丁香園2023-04-15 我要評論(0 )   

激光自誕生之初,就有科學(xué)家嘗試將其應(yīng)用于醫(yī)療中。近年來,由于激光技術(shù)應(yīng)用快速拓展,歐美等國家在激光醫(yī)療及美容領(lǐng)域取得了一

發(fā)展新常態(tài)

根據(jù)國際某激光行業(yè)權(quán)威刊物2014年發(fā)布的統(tǒng)計(jì)資料表明。全球能量激光和信息激光的總產(chǎn)值超過1000億美元,其中能量激光產(chǎn)業(yè)300億美元,國際領(lǐng)先企業(yè)的收入狀況表明: 整體激光產(chǎn)業(yè)的增長幅度將在10%左右;具有先進(jìn)技術(shù)的領(lǐng)先企業(yè)增長速度將超過50%;激光設(shè)備整體銷量受宏觀經(jīng)濟(jì)影響較大。

激光器產(chǎn)品在航空航天、能 源、交通運(yùn)輸、醫(yī)療設(shè)備以及金屬制品等不受經(jīng)濟(jì)衰退影響的市場領(lǐng)域,業(yè)績增長良好。新一輪的科技革命不斷催生著新的業(yè)態(tài),智能制造、激光3D打印等新的應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓展延伸;技術(shù)、產(chǎn)業(yè)跨界融合催生新的商業(yè)模式。

鈥激光是以釔鋁石榴石(YAG)為激活媒質(zhì),摻敏化離子鉻(Cr)、傳能離子銩(Tm)、激活離子鈥(Ho)的激光晶體(Cr:Tm:Ho:YAG)制成的脈沖固體激光裝置產(chǎn)生的新型激光??蓱?yīng)用于泌尿外科、五官科、皮膚科、婦科等科室手術(shù)。

鈥激光在泌尿外科的臨床應(yīng)用

原理和特點(diǎn):鈥激光對結(jié)石的碎石作用主要通過一種「鉆孔效應(yīng)」,由此結(jié)石被「汽化」,形成細(xì)小的結(jié)石微塵。鈥激光以脈沖式發(fā)射,發(fā)射時(shí)間為 0.25 s,瞬時(shí)間功率可達(dá) 10 kW,足以粉碎各種成分和密度的結(jié)石,其組織穿透深度<0.5 mm,組織損傷輕微,不易形成瘢痕,術(shù)后不會導(dǎo)致尿路狹窄。

2. 鈥激光治療良性前列腺增生

目前經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)被認(rèn)為是治療良性前列腺增生的首選。鈥激光治療前列腺增生相對 TURP 和開放手術(shù)療效相當(dāng),更具安全性,且對各種大小的前列腺都適用,有望成為主要手術(shù)方式。

3. 鈥激光治療泌尿系統(tǒng)腫瘤

目前淺表性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,術(shù)后給予膀胱灌注化療。目前認(rèn)為鈥激光可以安全地治療體積較小的膀胱非浸潤性尿路上皮腫瘤,其治療效果至少和標(biāo)準(zhǔn)的 TURBT 效果類似。也有報(bào)道,鈥激光用于上尿路移行細(xì)胞癌的治療。



特點(diǎn):由于鈥激光汽化性能良好,穿透深度表淺,經(jīng)腔內(nèi)治療尿路狹窄,可以有效地汽化切割瘢痕組織,對周圍正常組織熱損傷很小,促進(jìn)創(chuàng)面吸收、修復(fù)、上皮化,不易復(fù)發(fā)收縮狹窄,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快。


鈥激光還可用于其他泌尿外科的手術(shù),如腺性膀胱炎、尖銳濕疣等疾病。有學(xué)者報(bào)道通過腹腔鏡應(yīng)用鈥激光進(jìn)行各種腹腔鏡手術(shù),鈥激光在泌尿外科中的應(yīng)用還需進(jìn)一步探索。

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激光醫(yī)療鈥激光治療
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