據(jù)介紹，今年47歲的男性患者朱某于2015年被診斷為肝癌，接受了肝癌切除治療。今年8月再次檢查發(fā)現(xiàn)肝硬化，肝右前葉下段近膽囊窩有結(jié)節(jié)影，被診斷為小肝癌。
云南省第一人民醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師王峻峰介紹，因患者拒絕創(chuàng)傷較大的手術(shù)治療，并且患者腫瘤和膽囊緊密相接，距離約5mm，常規(guī)的消融技術(shù)容易損傷膽囊。普通超聲掃描也很難鑒別腫瘤病變與硬化結(jié)節(jié)。但是在融合圖像下，可以很清楚地定位到腫瘤病變，精準(zhǔn)穿刺后，超聲實時監(jiān)測病灶的消融情況，有利于開展手術(shù)。
因此，云南省第一人民醫(yī)院肝膽外科、感染科、磁共振、放射科等科室組成的肝癌MDT（多學(xué)科治療模式）團(tuán)隊會診后，決定開展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)引導(dǎo)下的肝臟特殊部位腫瘤激光消融手術(shù)，最終手術(shù)取得成功。目前，患者恢復(fù)良好并已出院。
多影像融合超聲導(dǎo)航是目前較先進(jìn)的腫瘤消融引導(dǎo)技術(shù)。傳統(tǒng)的超聲成像由于其物理特性，很大程度上受操作手法、氣體、骨骼等因素的限制，不能應(yīng)用于所有病人，而且受圖像顯示限制，對三維空間的定位不精確，容易導(dǎo)致穿刺路徑及目標(biāo)的偏移。
多影像融合超聲導(dǎo)航是將CT/MR的三維數(shù)據(jù)信息輸入超聲設(shè)備，在同一監(jiān)視器上同時顯示超聲和CT/MR的圖像，并且由于采用了高精度的磁定位系統(tǒng)，操作者隨意移動探頭更換切面，CT/MR的圖像都會實時與之聯(lián)動，確保監(jiān)視器上顯示的超聲和CT/MR圖像為同一切面。這一技術(shù)使超聲引導(dǎo)下的消融治療技術(shù)得到巨大的提高，病灶顯示更準(zhǔn)確，診斷更充分，治療更安全，操作更簡便。但由于設(shè)備的限制，目前國內(nèi)僅有為數(shù)不多的單位開展該項目。
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