5月4日，有外國(guó)媒體報(bào)道稱，在中國(guó)高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)上“風(fēng)頭正健”的西門子可能正在被中國(guó)監(jiān)管部門列入反壟斷調(diào)查對(duì)象，同時(shí)可能還涉嫌向醫(yī)院行賄以換取設(shè)備的銷售。由于涉嫌從事商業(yè)賄賂違反中國(guó)的《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》，中國(guó)國(guó)家工商行政管理總局正在對(duì)西門子公司在中國(guó)銷售大型醫(yī)療設(shè)備中存在的黑洞進(jìn)行調(diào)查。

 

 

　　據(jù)中國(guó)報(bào)告大廳發(fā)布的《2014-2018年中國(guó)醫(yī)療器械及終端醫(yī)院行業(yè)研究報(bào)告》顯示，西門子在中國(guó)被指涉嫌通過捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備的方式換取與院方達(dá)成獨(dú)家使用西門子化學(xué)試劑以運(yùn)行設(shè)備的協(xié)議，同時(shí)涉嫌賄賂醫(yī)院購(gòu)買某些醫(yī)療設(shè)備上昂貴的一次性產(chǎn)品。不僅如此，5月4日下午的消息稱中國(guó)工商部門的調(diào)查對(duì)象并非只有德國(guó)西門子一家，而且還包括美國(guó)GE(通用電器)和荷蘭飛利浦。5月4日晚間，工商總局在其官網(wǎng)上發(fā)布回應(yīng)稱，國(guó)家工商總局沒有展開對(duì)西門子公司商業(yè)賄賂的調(diào)查。盡管工商總局否認(rèn)了傳聞中對(duì)西門子的調(diào)查，不過，這幾家目前正是在中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)上的三巨頭，整體市場(chǎng)占有率超過了70%。在它們強(qiáng)勢(shì)市場(chǎng)的背后，則是中國(guó)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備市占率不足10%的尷尬。

　　其實(shí)，這三大巨頭為了爭(zhēng)搶市場(chǎng)涉嫌向中國(guó)醫(yī)院行賄的消息已經(jīng)不是第一次公之于眾。數(shù)年前中國(guó)媒體曾經(jīng)公布了美國(guó)司法部對(duì)西門子在全球范圍內(nèi)涉嫌商業(yè)賄賂的一份調(diào)查結(jié)果，其中顯示2001年3月至2007年9月間，西門子為贏得基礎(chǔ)設(shè)施的合同，在全球范圍內(nèi)共實(shí)施商業(yè)賄賂約14億美元，其中在中國(guó)的行賄主要涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這就是由西門子醫(yī)療業(yè)務(wù)部門實(shí)施的。當(dāng)時(shí)美方的報(bào)告顯示，西門子向中國(guó)的5家醫(yī)院支付了約1440萬美元的賄賂，從而獲得了將近3億美元的醫(yī)療設(shè)備訂單。由于商業(yè)賄賂行為曝光，西門子為此向美國(guó)、德國(guó)政府支付了總額超13億美元的罰金，不過這一新聞在媒體上喧鬧了一陣后，并沒有看到政府機(jī)構(gòu)對(duì)其采取措施。有知情人士向記者透露，其實(shí)當(dāng)時(shí)這已經(jīng)引起了相關(guān)政府機(jī)構(gòu)的關(guān)注并且展開了調(diào)查，但由于調(diào)查過程相當(dāng)復(fù)雜，并沒有馬上得出結(jié)論。

　　除了西門子，另一家外企也在多年前就曾卷入原中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司司長(zhǎng)郝和平腐敗案中。“不賄賂就很難拿單子”，當(dāng)時(shí)曾有該外企銷售人員還因?yàn)樾匈V對(duì)象、某醫(yī)院院長(zhǎng)被抓而被咬出，最終因行賄入獄。

　　三巨頭占據(jù)70%以上高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)

　　在中國(guó)高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域，GE的市場(chǎng)占有率最高，應(yīng)該能超過半數(shù)。GE在中國(guó)生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備不僅供應(yīng)中國(guó)市場(chǎng)，而且還供應(yīng)全球市場(chǎng)，一度GE在北京生產(chǎn)基地生產(chǎn)的產(chǎn)品70%要出口到海外。

　　西門子在中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的地位僅次于GE。西門子從1999年就開始在上海生產(chǎn)CT機(jī)，其中也有相當(dāng)一部分產(chǎn)品銷往海外。由于業(yè)務(wù)量大增，西門子在2003年又在上海浦東建成一個(gè)新的CT生產(chǎn)工廠。

　　比起GE、西門子，飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)入中國(guó)的時(shí)間相對(duì)較晚，直到2004年飛利浦才與中國(guó)東軟集團(tuán)旗下的東軟數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)股份有限公司共同建立了東軟飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)公司，為中國(guó)和全球市場(chǎng)生產(chǎn)CT機(jī)、X線機(jī)、超聲設(shè)備等。正是這三家跨國(guó)巨頭，目前已經(jīng)在中國(guó)高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)占據(jù)了70%以上的份額。

　　外資巨頭不僅壟斷而且“綁架”醫(yī)院

　　不僅僅是份額上的壟斷，有醫(yī)院人士甚至用“綁架”來描述這些外資巨頭在中國(guó)高端醫(yī)療特別是檢測(cè)器械領(lǐng)域的強(qiáng)勢(shì)地位。其中一個(gè)例證十分明顯，2013年某外企在中國(guó)被曝出隱瞞醫(yī)療設(shè)備因缺陷而召回的信息——美國(guó)已于當(dāng)年6月份就宣布召回的產(chǎn)品，在中國(guó)卻到10月份才公布，而且在召回信息的公布上也語(yǔ)焉不詳，往往用“免費(fèi)升級(jí)”、“技術(shù)維修”替代“召回”字眼。面對(duì)公眾的質(zhì)疑，有知情人士的回應(yīng)更是出乎意料，他們稱像這樣的外資巨頭一旦出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備召回事件，往往最不愿意其過多披露召回信息的竟然是使用著他們?cè)O(shè)備的各大醫(yī)院。

　　這位人士介紹，國(guó)內(nèi)醫(yī)院設(shè)備的使用率極高，很多醫(yī)院甚至不愿停下機(jī)器接受召回維修等檢測(cè)，有的可能在維修檢測(cè)期間還會(huì)繼續(xù)使用。在這種情況下，有時(shí)企業(yè)預(yù)約上門維修時(shí)間就有困難，這就造成設(shè)備“帶病運(yùn)行”。“在這種情況下，一旦患者發(fā)現(xiàn)為自己做醫(yī)療檢查的設(shè)備是宣布召回的，往往就會(huì)發(fā)生醫(yī)患糾紛，有時(shí)還會(huì)很嚴(yán)重。因此很多醫(yī)院并不愿意設(shè)備廠家公開太多召回信息。”他表示，廠家有時(shí)也會(huì)考量醫(yī)院的這種需求，盡量弱化召回信息，或者躲避“召回”這個(gè)字眼兒，改稱為“免費(fèi)維修”或者“技術(shù)升級(jí)”等。由此可見，這些設(shè)備巨頭對(duì)中國(guó)醫(yī)院的“綁架”程度之深。