如今英國(guó)一家醫(yī)院正在試用一種像倒車(chē)?yán)走_(dá)的激光筆,它會(huì)在手術(shù)刀接近癌變組織邊緣的時(shí)候發(fā)出“嗶嗶”聲,讓外科醫(yī)生清楚誤差限度。
英國(guó)倫敦帝國(guó)學(xué)院醫(yī)療衛(wèi)生NHS信托機(jī)構(gòu)的神經(jīng)外科醫(yī)生們率先在這一領(lǐng)域使用這種名為Core、像鋼筆一樣的裝置。該裝置會(huì)發(fā)出近紅外線(xiàn)光使腫瘤發(fā)亮、掃描鑒別出健康組織和癌變組織的微小差別。
判斷可以在一秒鐘內(nèi)完成。當(dāng)醫(yī)生的手術(shù)刀靠近健康組織,它會(huì)馬上發(fā)出警告聲。在英國(guó),每年約有16,000人被確診患有腦瘤,與其他癌癥相比,死于該疾病的患者多為兒童和40歲以下的成年人。該病類(lèi)型可以被細(xì)分為120多種。外科醫(yī)生們希望借助Core、這一在加拿大皮膚癌手術(shù)中已被證明成功有效的裝置,能夠幫助他們盡可能多地移除癌變組織,同時(shí)縮短手術(shù)時(shí)間。
上周,帝國(guó)醫(yī)院一個(gè)腦部手術(shù)中這種探針裝置被初次使用,假如效果理想的話(huà),在接下來(lái)的一年時(shí)間里,該裝置會(huì)應(yīng)用在30多位患者的手術(shù)中。
推進(jìn)這個(gè)項(xiàng)目把Core介紹到英國(guó)的高級(jí)神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生Babar Vaqas說(shuō):“這是前所未有的時(shí)刻。腦部手術(shù)非常復(fù)雜,一微米的失誤都可能引發(fā)重大傷害,造成癱瘓或語(yǔ)言功能問(wèn)題。擁有能讓手術(shù)更安全更精確的手段才是真正的勝利。”腦部手術(shù)面臨的困境是,甚至在顯微鏡下,大腦的癌變組織和正常組織都很難進(jìn)行區(qū)別。外科醫(yī)生必須依賴(lài)對(duì)幾份微小的組織切片的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)確認(rèn)他們移除的是否為癌變組織。組織取樣化驗(yàn)、等待結(jié)果反饋這一過(guò)程需耗時(shí)90分鐘,而此時(shí)患者仍然躺在手術(shù)室內(nèi)。
外科醫(yī)生們認(rèn)為這種像鋼筆一樣的探針可以為一般長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)的手術(shù)時(shí)間節(jié)約30分鐘
有了這個(gè)裝置以后,不用再進(jìn)行實(shí)物取樣。醫(yī)生手拿Core靠近手術(shù)區(qū)域,探針頂部會(huì)發(fā)出光束,掃描探尋腦部組織化學(xué)成分的變化。光照下,因腫瘤的分子振動(dòng)不同于健康的組織,所以?xún)烧叻瓷涞墓饩蜁?huì)截然不同。探針捕捉到這一差別,把信號(hào)傳給計(jì)算機(jī),隨即能夠讀取出該組織是否為癌變組織。Vaqas先生認(rèn)為這一裝置至少為平均時(shí)長(zhǎng)為3小時(shí)的手術(shù)時(shí)間縮短了半小時(shí)。他說(shuō):“不到一秒鐘的時(shí)間,這個(gè)裝置就能夠區(qū)別出健康組織和癌變組織。這還意味著我們可以盡量避免不必要的活體組織檢查,使手術(shù)效率更高。”
Core裝置制造商, 為加拿大的Verisante技術(shù)公司。他們希望帝國(guó)醫(yī)院的手術(shù)能夠復(fù)制多溫華一醫(yī)院的成功。他們用它檢測(cè)出1,000名皮膚癌患者。
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