近日,深圳市第二人民醫(yī)院收治了一位27歲女患者,該患者肩胛部位的骨頭已經(jīng)被腫瘤侵蝕四分之三,亟需手術(shù)切除。但是如果貿(mào)然切掉整個肩關(guān)節(jié),不僅手術(shù)風(fēng)險大,恢復(fù)后病人生活也難以自理。于是該院利用3D打印技術(shù)制備出與患者肩胛骨完全匹配的鈦合金假體,置換掉原來腫瘤壞死的肩胛骨,打造了一個新的“肩膀”。
李女士是揭陽人,今年3月,她在親戚的介紹下,來到深圳一家醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)左肩部存在陰影。在醫(yī)生的建議下,她來到深圳市第二人民醫(yī)院求助。醫(yī)生在為她進(jìn)行CT、核磁共振等檢查后判定其極有可能患上侵襲性巨大肩胛骨腫瘤。
“幸好及時來治,不然兩個月后可能就要截肢。”深圳市第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)、骨腫瘤科副主任張世權(quán)表示,李女士所患侵襲性肩胛骨腫瘤大部分會發(fā)展為惡性腫瘤,且存在溶骨性破壞,會慢慢將人體好的骨頭“吃掉”。而她的肩胛部位四分之三的骨頭已被腫瘤“吃掉”了,如果不及時手術(shù),將有更多骨頭被“粉碎”到肌肉組織內(nèi),即使手術(shù)也無法將其完全切除,1—2月后,李女士可能就要面臨截肢的危險。
張世權(quán)表示,侵襲性巨大肩胛骨腫瘤多由自身基因缺陷造成,但是否外界環(huán)境也對其有一定影響目前尚無定論。對于肩胛骨腫瘤,傳統(tǒng)的做法是切除式,整個肩關(guān)節(jié)切掉后,手術(shù)不僅風(fēng)險大,病人恢復(fù)后生活難以再自理。
隨著3D技術(shù)的日臻成熟,該醫(yī)院與3D打印公司展開治療研究,針對李女士的治療首次采用3D打印技術(shù)制備出與患者肩胛骨完全一致的鈦合金假體,并成功植入骨腫瘤患者體內(nèi)。
“首先是3D打印人工制作肩胛骨模型,把采集到的李女士左邊肩胛骨大小、形狀等數(shù)據(jù)通過3D技術(shù)打印出完全吻合的模型。”深圳市第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)、骨腫瘤科副主任醫(yī)師譚紀(jì)鋒介紹,然后根據(jù)模型設(shè)計出手術(shù)方案,在模型上標(biāo)注手術(shù)的螺釘孔、切除邊界,實現(xiàn)手術(shù)精準(zhǔn)化。”由于3D模型采用的樹脂材料不能直接植入人體內(nèi),因此醫(yī)院將模型送至人工關(guān)節(jié)制作廠,制作出鈦合金人工肩胛骨。在為李女士進(jìn)行腫瘤完整切除后,再將鈦合金人工肩胛骨植入患者體內(nèi)。由于3D打印實現(xiàn)了“量體裁衣”,因而鈦合金人工肩胛骨能實現(xiàn)精準(zhǔn)匹配。
14日,記者從醫(yī)院獲悉,李女士的手術(shù)很成功,很快就可以出院了。據(jù)了解,這是深圳乃至華南地區(qū)首例肩胛骨3D打印鈦合金假體植入術(shù)。
據(jù)悉,人工定制關(guān)節(jié)手術(shù)醫(yī)療花費在10萬元左右。譚紀(jì)鋒透露,李女士做完置換手術(shù)后,身體狀況良好,一兩天后即可出院,半年后,可完全恢復(fù)生活自理。
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